Вирусный гепатит С - опасное заболевание, поражающее клетки печени - гепатоциты. Болезнь может развиваться бессимптомно: часто человек не подозревает, что болен. Во многих случаях только анализ крови позволяет точно диагностировать патологию. Одним из самых эффективных является метод обнаружения антител к гепатиту С в крови.
Гепатит С развивается вследствие попадания в кровь РНК-содержащего вируса. Основные пути заражения:
Помимо этого, во время беременности зараженная женщина может передать вирус ребенку.
Обычно гепатит С приобретает хроническую форму, лечится такое заболевание долго. Если в крови обнаружен вирус, человек может заразить окружающих.
Во время инкубационного периода инфицированный человек не ощущает никаких специфических симптомов, но в это время вирус стремительно размножается. При повреждении печени признаки становятся заметными. Сначала больной ощущает слабость, потом боль в правом подреберье. УЗИ диагностирует увеличение печени, а в биохимическом анализе крови фиксируется повышение активности ферментов печени. Специфические тесты позволяют определить генотип заболевания.
При попадании возбудителя гепатита С в организм активизируется иммунитет. Естественная защита организма обнаруживает антигены вируса - белковые соединения. Иммунитет в ответ на воздействие патогена выделяет иммуноглобулины, которые иначе называются антителами.
Тип антител зависит от стадии заболевания. Некоторые из них образуются сразу после попадания патогена в организм, другие формируются позднее. Антитела вырабатываются во время острой и хронической стадий, они могут оставаться в организме даже после лечения.
Anti-HCV IgG - иммуноглобулины фракции G
Этот вид иммуноглобулинов обнаруживается в крови очень долго. Антитела фракции G формируются примерно на 11-12 неделю инфицирования и присутствуют в организме до полного уничтожения вируса. Anti-HCV IgG свидетельствуют о вялотекущем или хроническом течении гепатита С при отсутствии явных признаков болезни.
Anti-HCV core IgM - иммуноглобулины фракции М к ядерным белковым соединениям HCV
Данные антитела активны при остром течении гепатита С. Их обнаруживают на 4-6 неделю заражения. Увеличение концентрации Anti-HCV core IgM свидетельствует об активной борьбе иммунитета с вирусом. Если уровень этих антител в крови уменьшился, скорее всего, болезнь перешла в острую стадию. При рецидиве гепатита С содержание Anti-HCV core IgM в крови снова увеличивается.
Anti-HCV total - суммарные иммуноглобулины (IgG и IgM)
Anti-HCV total - это суммарный уровень антител класса M и G. Первые обнаруживаются через месяц, вторые - через 2. Выявление суммарных иммуноглобулинов считается универсальным методом диагностирования гепатита С даже с минимальной вирусной нагрузкой.
Anti-HCV NS - иммуноглобулины к неструктурным белкам HCV
Данные антитела образуются в ответ на неструктурные белковые соединения. Также их выявляют в плазме крови при диагностике гепатита С:
Иногда анализ на обнаружение антител к вирусу может дать ложноположительный результат. Чтобы этого избежать, необходим комплекс диагностических мер:
Если эти анализы дали положительный результат, нужно определить уровень вируса в крови и начать лечение. Иногда в результатах разных анализов могут быть расхождения. Так, если анализ на определение антител положительный, а ПЦР-диагностика дала отрицательный результат, вирус может присутствовать в крови в небольшом количестве.
Самый эффективный метод обнаружения антител к гепатиту С - иммуноферментный анализ (ИФА). Для проведения ИФА берется кровь из вены натощак. К процедуре нужно тщательного подготовиться. Так, за несколько дней до забора крови нужно отказаться от копченых, жирных, жареных, мучных продуктов и алкоголя. Это нужно для того, чтобы анализу подверглась кровь без лишних элементов.
В лаборатории заранее заготавливаются лунки с антигенами вируса. Именно к ним добавляют сыворотку крови. Если реакции нет, значит человек здоров. При наличии антител в крови сыворотка специфически реагирует на антигены. После этого биоматериал изучают с помощью различных инструментов и определяют его оптическую плотность.
Обнаружение антител - это еще не диагноз. Пациенту нужно повторить анализ, чтобы исключить ошибочный результат. Повторное исследование проводят через 6 месяцев. Окончательный диагноз ставят после тщательного обследования и различных анализов. В частности, важно обнаружение РНК вируса гепатита С.
Диагностирование заболевание - это не приговор. На сегодняшний день разработано множество эффективных препаратов от гепатита С. При своевременно поставленном диагнозе и правильном лечении можно избежать тяжелых осложнений.
После лечения пациенту нужно повторно сдать анализ крови. Если антител не обнаружено, значит человек здоров. В некоторых случаях может случиться рецидив болезни. Чаще всего такое происходит при:
Рецидив может случиться в течение 1 года после терапии. Если в этот период ПЦР-диагностика показала отрицательный результат, значит достигнут устойчивый вирусологический ответ. Он свидетельствует о том, что человек окончательно вылечился.
Чтобы избежать рецидива, нужно соблюдать следующие правила:
Важно помнить, что даже после перенесенного гепатита С в организме не вырабатывается иммунитет к этому заболеванию. Следовательно, человек может заразиться повторно. Чтобы этого избежать, нужно помнить о мерах профилактики:
Даже после выздоровления в крови будут обнаруживаться тела к гепатиту С. Это нормальное явление, оно не должно настораживать. Антитела будут лишь напоминать о перенесенной болезни. Они не влияют на здоровье, однако человек с иммуноглобулинами в крови не сможет быть донором костного мозга или крови.