Содержание
Заболевания во время беременности могут негативно влиять на здоровье и развитие плода. Если женщина больна гепатитом В, ей нужен постоянный врачебный контроль в период вынашивания ребенка. Именно поэтому важно еще в начале беременности встать на учет в женской консультации, сдать анализы и пройти все необходимые обследования.
Гепатит В - заболевание, которое передается через кровь. Самые распространенные пути инфицирования:
Лишь в 40% случаев можно точно установить, как именно человек заразился.
Существует две формы гепатита В - хроническая и острая. Первая протекает бессимптомно. Именно поэтому важно пройти обследование еще на этапе планирования беременности, чтобы вовремя начать лечения и предотвратить заражение ребенка. Острая форма имеет инкубационный период и характеризуется следующими симптомами:
При наличии данных симптомов и отрицательном анализе на гепатит В нужно сообщить об этом гинекологу и обратиться к гепатологу. Своевременное обследование поможет избежать развитие осложнений.
Во время естественных родов риск инфицирования ребенка составляет примерно 95%. Это связано с прямым контактом с зараженной кровью и выделениями матери. Именно поэтому лучше выбрать кесарево сечение: такая операция снизит риск инфицирования малыша. Вероятность заражения ребенка во многом зависит от активности вируса: чем она ниже, тем больше шансов родить здорового малыша.
Женщины, страдающие гепатитом В, рожают в специализированных инфекционных роддомах. В таких учреждениях есть все условия для женщин с различными вирусами. Стоит отметить, что при гепатите В не запрещена лактация. Нужно только следить за целостностью сосков и не кормить ребенка грудью, если на них есть трещины.
При получении положительного результата анализа на гепатит В женщине нужно сдать кровь повторно, т.к. существует риск ложноположительного результата. Если заболевание подтвердилось, беременную направляют к гепатологу. Специалист проведет полное обследование, с помощью иммуноферментного анализа определит форму заболевания (острую или хроническую), оценит состояние печени посредством УЗИ. После этого врач даст рекомендации относительно действий во время беременности. При обнаружении гепатита В всем членам семьи нужно также сдать кровь на анализ.
Наибольшую опасность для беременной женщины представляет острый гепатит В. При острой форме особенно сильно страдает печень. Если женщина заразилась на ранних сроках, риск заразить ребенка составляет 10%, а если в 3 триместре - до 70%.
Терапия заболевания у беременных женщин отличается от лечения остальных пациентов. Большинство противовирусных препаратов противопоказаны из-за негативного воздействия на плод. Прием таких медикаментов может привести к развитию различных патологий. По этой причине лечение гепатита В можно начинать после родов. Исключение - пациентки с воспалениями в печени.
Беременные женщины могут принимать гепатопротекторы - препараты для поддержания нормальной работы печени. Гепатопротекторы можно применять только после консультации с врачом. Иногда специалисты назначают прием витаминов.
При гепатите В всем пациентам нужно соблюдать особую диету. Правильное питание поможет поддержать печень. Особенности диеты при гепатите В:
Специалисты рекомендуют составить разнообразный и сбалансированный рацион. Стоит выбирать такие продукты, которые и поддержат работу печени, и будут полезны ребенку.
Обычно врачи не ставят прививки от гепатита В во время беременности. Исключение - высокий риск инфицирования здоровой беременной женщины. Окончательное решение принимает врач-иммунолог.
Если при сдаче анализов врачи обнаружили вирус в крови, женщине могут назначить прием иммуноглобулинов. Они позволят снизить риск заражения плода.
Беременным женщинам важно соблюдать все меры профилактики, чтобы исключить риск заражения. В первую очередь нужно избегать контакта с биологическими жидкостями других людей - спермой, кровью, слюной. Также нельзя пользоваться чужими предметами, на которых могла остаться кровь.
Итак, гепатит В - опасное заболевание, но своевременное лечение поможет избежать осложнений. Чтобы исключить ложный результат, врачи несколько раз проверят кровь беременной. Женщинам с гепатитом В можно планировать беременность, нужно лишь соблюдать ряд правил и быть внимательной к своему здоровью. Важно соблюдать клинические рекомендации специалистов (протокол) и меры профилактики. В этом случае удастся родить здорового малыша и снизить риск возникновения опасных последствий для ребенка.
